تجهیزات محافظ شخصی (PPE)

محافظت از خود به گونه ای که بتوانیم به دیگران کمک کنیم ، اولویت ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در سراسر جهان است. این شامل آگاهی و به روز بودن در مورد اقدامات پیشگیری و کنترل عفونت و اجرای مناسب تجهیزات محافظ شخصی (PPE) ، بهداشت دست و مدیریت پسماند مواد بالقوه مضر است.

به گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، تجهیزات محافظ شخصی ". از لباس هایی برای محافظت از کارگران مراقبت های بهداشتی یا افراد دیگر برای آلوده شدن تشکیل شده است" [1]

PPE پزشکی به طور معمول شامل محافظت از صورت ، عینک و ماسک یا سپر صورت ، دستکش ، لباس یا روکش ، پوشش سر و چکمه های لاستیکی است.

در صفحه زیر به طور خاص به PPE پزشکی می پردازد ، برای محافظت در برابر پاتوژن های عفونی خارجی احتمالی یا مواد.

سلسله مراتب کنترل ایمنی و بهداشت [ویرایش |منبع ویرایش]

طبق اعلام اداره ایمنی و بهداشت شغلی (OSHA) محافظت از کارگران مراقبت های بهداشتی از قرار گرفتن در معرض بیماری های عفونی در محیط کار ، نیاز به ترکیبی از کنترل ها دارد:

1. آموزش و کنترل اداری: با ارائه آموزش مناسب ایمنی و کنترل عفونت به متخصصان مراقبت های بهداشتی و کنترل های اداری مانند ایجاد و اعمال سیاست ها و رویه های انزوا ، همچنین رویه هایی برای شناسایی بیماران مبتلا به بیماریهای واگیر قبل از قرار گرفتن در معرض کارگر بهداشت.
2. کنترل مهندسی: مانند اتاقهای فشار منفی برای بیماران مبتلا به بیماری های موجود در هوا مانند سل (TB)
3. کنترل تمرین کار: به عنوان مثال ، سوزن ها را به دست نمی آورید.
4. تجهیزات محافظ شخصی (PPE): اگرچه PPE در پایان سلسله مراتب پیشگیری است ، اما برای محافظت از کارگران مراقبت های بهداشتی از انتقال بیماری بسیار مهم است.

انواع PPE [ویرایش |منبع ویرایش]

1. دستکش: دستان خود را از میکروب ها محافظت می کند و گسترش احتمالی میکروب ها را به حداقل می رساند.
2. ماسک ها: دهان و ناحیه بینی خود را بپوشانید. برخی از ماسک ها دارای یک قطعه پلاستیکی از طریق چشم هستند که چشم شما را نیز پوشش می دهد (سپر). یک ماسک تنفسی خاص (دستگاه تنفس) یک مهر و موم محکم در اطراف بینی و دهان شما تشکیل می دهد. به حداقل رساندن استنشاق میکروب های کوچکتر مانند باکتری های سل می تواند مفید باشد. برای یک راهنمای جامع در مورد انتخاب ماسک صورت مناسب اینجا را کلیک کنید.
3. محافظت از چشم: این شامل سپرهای صورت و همچنین عینک است. آنها می توانند از غشای مخاطی چشم شما در برابر مایعات بدن محافظت کنند. اگر مایعات با چشم ارتباط برقرار کنند ، میکروب های موجود در مایع می توانند از طریق غشاهای مخاطی وارد بدن شوند.
4. لباس: شامل لباس ، پیش بند ، پوشش سر و پوشش کفش.

جایی که ما باید از PPE استفاده کنیم [ویرایش |منبع ویرایش]

PPE در کلیه تنظیمات مراقبت های بهداشتی استفاده می شود:

• مراقبت حاد
• مراقبت بلند مدت
• سرپایی
• محافظت اجتماعی

PPE در جایی که تماس با بیماران ، ساکنان و مراجعین (PRC) برقرار شود ، مورد نیاز است. محیط PRCS مطمئناً شامل بخش های فیزیوتراپی ، کلینیک ها و یک اتاق درمان فیزیوتراپی در یک مرکز مراقبت طولانی مدت است.

دستورالعمل های عمومی PPE (همانطور که توسط OSHA بیان شده است) [ویرایش |منبع ویرایش]

• هنگام دست زدن به مواد شیمیایی و/یا مایعات بدن ، دستکش بپوشید.
• اگر مواد خطرناک یا عفونی به احتمال زیاد چلپ چلوپ می کنند ، کفش/چکمه/روکش را بپوشید.
• اگر مواد خطرناک یا عفونی احتمالاً چلپ چلوپ می کنند ، یک پیش بند/لباس/روکش بپوشید.
• از دستگاه تنفس استفاده کنید: هنگامی که مواد خطرناک یا عفونی مانند سل در هوا هستند.
• محافظت از شنوایی: برای صداهای بلند مانند تجهیزات.
• PPE را با دقت بردارید تا از آلودگی خود جلوگیری کنید.
• قبل از خروج از منطقه ، PPE را در ظروف تعیین شده دفع کنید.

انتخاب PPE مناسب [ویرایش |منبع ویرایش]

مهم است که عوامل زیر را در انتخاب PPE در نظر بگیرید:

1. نوع قرار گرفتن در معرض پیش بینی شده: مانند لمس یا سطوح ، پاشش یا اسپری یا حجم زیادی از مایعات بدنی ، که ممکن است از طریق لباس دور شوند. انتخاب PPE (و ترکیبی از PPE) ، با دسته جداسازی بیمار که تحت درمان قرار می گیرند تعیین می شود (به لینک زیر از CDC مراجعه کنید).
2. دوام و مناسب بودن PPE برای کار. به عنوان مثال ، این که آیا یک لباس یا پیش بند انتخاب می شود ، تأثیر می گذارد. در صورت نیاز به لباس ، نوع لباس نیز مهم است. آیا نیاز به مقاوم در برابر سیال ، ضد سیال ، هر دو یا نه دارد؟
3. مناسب. PPE باید متناسب با کاربر شخصی باشد (یک مهر و موم مناسب را تشکیل دهید). مثلا؛اگر یک دستکش خیلی بزرگ باشد / خیلی کوچک از دست شخص باشد ، سطح حفاظت را به خطر می اندازد و در عین حال بر مهارت ارائه دهنده خدمات درمانی نیز تأثیر می گذارد.

با توجه به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC - US) ، لیست کامل توصیه های مربوط به اقدامات احتیاطی استاندارد برای مراقبت از کلیه بیماران در کلیه محیط های مراقبت های بهداشتی (CDC - US).

همچنین برخی از عوامل محدود کننده در هنگام پوشیدن PPE در یک محیط مراقبت های بهداشتی در نظر گرفته شده است. درک کامل از انواع مختلف PPE هنگام انتخاب خود بر اساس هدف و هدف محافظت ، بسیار مهم است.

با استفاده از یک کت و شلوار PPE با تهویه مطبوع سر یا کامل بدن مجهز به مواد مخدر در هوا ، به دلیل لایه بندی دستکش های متعدد باعث کاهش مهارت می شود. کمردرد مربوط به دستگاه تنفس کت و شلوار کاملاً تهویه شده و اختلال در دید توسط یک سپر انعطاف پذیر نیز ممکن است مسئله ای باشد. دمای محیط کار نیز ممکن است تأثیر بر کارگران مراقبت های بهداشتی داشته باشد. کار در دمای 28 درجه سانتیگراد پوشیدن PPE با تهویه کامل بدن ممکن است باعث استرس گرما و کم آبی شود ، در حالی که دمای 22 درجه سانتیگراد هیچ تأثیر منفی بر پارامترهای فیزیکی یکسانی ندارد [2].

WHO توصیه می کند هنگام انجام مراحل تولید آئروسل ، اقدامات احتیاطی هوا و تماس را دنبال کند.[3]

این شامل استفاده از N95/دستگاه تنفس ، محافظت از چشم ، دستکش و لباس است (در صورت عدم استفاده از لباس ، از پیش بندها نیز باید استفاده شود) [4] با این حال ، دستورالعمل های محلی خود را دنبال کنید ، زیرا در توصیه های سازمان ها و کشورها ناسازگاری وجود دارد. بشر

انواع مختلف تجهیزات محافظ شخصی [ویرایش |منبع ویرایش]

دستکش پزشکی [ویرایش |منبع ویرایش]

دستکش های پزشکی نمونه هایی از تجهیزات محافظ شخصی است که برای محافظت از پوشنده و/یا بیمار از شیوع عفونت یا بیماری در طی اقدامات پزشکی و معاینات استفاده می شود. دستکش های پزشکی بخشی از یک استراتژی کنترل عفونت است.

در صورت پیش بینی در معرض شرایط یا مواد زیر ، دستکش باید پوشیده شود:[6]

• مواد خون یا بدن - فلوئیدها و مواد جامد
• غشاهای مخاطی - ارول ، بینی ، ملتحمه ، رکتوم ، دستگاه تناسلی
• پوست غیر عملی-حوزه ها ، برش های جراحی
• محل درج دستگاه indwelling کاتترهای شیری و داخل وریدی ، لوله تغذیه
• موارد آلوده به طور بالقوه در محیط ساکن
• تجهیزات ، تجهیزات یا ملافه هایی که ممکن است در تماس با خون یا مایعات بدن باشند ، به وضوح آلوده شده اند.
• تجهیزات مشترک در حال حرکت بین ساکنان

انواع دستکش [ویرایش |منبع ویرایش]

1. پلی اتیلن: نازک و تمایل به پاره شدن دارد. آنها یک انتخاب مناسب برای تنظیمات مراقبت های بهداشتی نیستند.
2. وینیل: نشان داده شده است که آنها در تأمین یک مانع غیرقابل نفوذ در برابر میکروارگانیسم ها ، از دستکش لاتکس کمتر مؤثر هستند. آنها همچنین برای رویه هایی که نیاز به مهارت های دستی دارند ، مناسب و نامناسب هستند. استفاده از دستکش وینیل در مراقبت های بهداشتی محدود است.
3. لاتکس شامل DPNRL (LATEX لاستیک طبیعی پروتئینه شده): اتصالات نزدیکتر از وینیل و سدی موثرتر در برابر میکروارگانیسم ها فراهم می کند. آنها باید بدون پودر باشند و کمترین سطح پروتئین قابل استخراج را در دسترس داشته باشند. اگر یک کارگر بهداشت و درمان دارای حساسیت به لاتکس مشکوک باشد ، نباید دستکش لاتکس را بپوشد. به همین ترتیب ، هنگام مراقبت از بیمار که به LateX حساس است ، یک گزینه جایگزین نیز باید برای استفاده در دسترس باشد. به دلیل خطر آلرژی برای بیماران و کارکنان ، اکثر تنظیمات بهداشتی در حال حاضر بدون لاتکس در حال تبدیل شدن هستند.
4. نیتریل (آکریلونیتریل): قابل مقایسه با لاتکس لاستیکی طبیعی در تأمین یک سد بیولوژیکی اما به طور قابل ملاحظه ای از کشش کمتری برخوردار است. دستکش نیتریل انتخاب متداول دستکش برای استفاده است که در آن به محیط بدون لاتکس نیاز است. با این وجود گزارش هایی از کارگران مراقبت های بهداشتی نیز در حال ایجاد واکنش های آلرژیک به نیتریل است.
5. Neoprene: همچنین دارای خواص مشابهی با لاتکس لاستیک طبیعی است و اغلب در شرایطی که یک دستکش بدون لاتکس مورد نیاز است ، جایگزین محبوب هستند و چگالی دستی به عنوان مثال مهم است. عمل جراحی. آنها یک جایگزین گران تر برای دستکش های لاتکس لاستیکی طبیعی هستند.[7] [8]

استفاده از دستکش و استفاده از دستکش [ویرایش |منبع ویرایش]

نحوه استفاده از دستکش بر خطر عفونت و انتقال بیماری در یک محیط مراقبت های بهداشتی تأثیر می گذارد. موارد زیر مهمترین کار و استفاده از دستکش است:

1. کار از تمیز تا کثیف: این به لمس سایت های بدن تمیز یا سطوح قبل از لمس مناطق کثیف یا به شدت آلوده اشاره دارد.
2. فرصت ها را برای "آلودگی لمس" محدود کنید - از خود ، دیگران و سطوح محیطی محافظت کنید. نمونه هایی از آلودگی لمسی عبارتند از: تنظیم عینک ، مالیدن بینی یا خراشیدن صورت خود با یک دستکش که با بیمار در تماس بوده است. همچنین ، از لمس غیر ضروری سطوح محیطی با دستکش های آلوده خودداری کنید. در صورت لمس دستکش های آلوده ، سطحی مانند سوئیچ های سبک ، دستگیره های درب و کابینت می توانند آلوده شوند.
3. دستکش را در صورت لزوم تغییر دهید. همیشه دستکش ها را بعد از استفاده برای هر بیمار تغییر دهید و آنها را در نزدیکترین گیرنده مناسب دور کنید.
4. CDC هنگام ارائه مراقبت از بیمار مظنون یا تأیید شده COVID-19 ، استفاده از دستکش های مضاعف را توصیه نمی کند.[10]

برای جزوه های آموزشی عالی "DOS and Dones" برای بارگیری ، برای کارگران مراقبت های بهداشتی اینجا را کلیک کنید.

لباس یا پیش بند؟[ویرایش |منبع ویرایش]

3 عامل در انتخاب لباس یا پیش بند وجود دارد:

1. هدف از استفاده: لباس های جداسازی به طور کلی PPE مورد نظر برای لباس هستند ، اما پیش بندها گاهی اوقات در جایی که آلودگی محدود پیش بینی می شود استفاده می شود. در صورت پیش بینی آلودگی بازوها ، باید یک لباس انتخاب شود. لباس ها باید به طور کامل نیم تنه را بپوشانند ، به راحتی بر روی بدن قرار بگیرند و آستین های بلند دارند که در مچ دست می گیرند.
2. خصوصیات مادی لباس: لباس های جداسازی از پنبه یا یک ماده مصنوعی چرخان ساخته شده است که نشان می دهد که آیا آنها می توانند از آنها شستشو دهند و دوباره استفاده شوند یا باید از آنها دور شوند. لباس های جداسازی مصنوعی پنبه و چرخش در درجه مقاومت سیال آنها متفاوت است ، عامل دیگری که باید در انتخاب این نوع PPE در نظر گرفته شود. اگر نفوذ مایعات محتمل باشد ، باید از لباس مقاوم در برابر سیال استفاده شود.
3. خطرات بیمار و اینکه آیا می توان از یک لباس تمیز و تمیز استفاده کرد. لباس های تمیز به طور کلی برای اقدامات احتیاطی جداسازی استفاده می شوند. لباس های استریل فقط برای انجام مراحل تهاجمی مانند قرار دادن یک خط مرکزی ضروری است. در این حالت ، یک لباس استریل برای محافظت از کارگران بیمار و مراقبت های بهداشتی بهترین است.

برای احتیاط تماس ، لباس و دستکش مقاوم در برابر آب آستین بلند توصیه می شود.[4]

محافظت از چهره [ویرایش |منبع ویرایش]

ماسک ها باید به طور کامل بینی و دهان را بپوشانند و از هرگونه نفوذ مایعات جلوگیری کنند. ماسک ها باید روی بینی و دهان متناسب باشند. لطفاً توجه داشته باشید که موهای صورت می توانند مهر و موم ماسک صورت را به خطر بیاندازند. اگر به طور مرتب از پوشیدن ماسک صورت در محیط کار خود استفاده کنید ، باید این مورد برای ارائه دهنده خدمات درمانی مورد توجه قرار گیرد.

ماسک ها همچنین دارای یک قطعه بینی انعطاف پذیر هستند و می توانند با اتصالات رشته ای یا الاستیک به سر ایمن شوند. درک انواع مختلف ماسک و استفاده توصیه شده آنها بسیار مهم است. همه ماسک ها و چهره های فیلتر (FFP) همان محافظت را ارائه نمی دهند و درک استفاده و محدودیت های هر یک از آنها مهم است [11]. جدول زیر را ببینید:

ماسک های N95 یا FFP2: ماسک های N95 و جراحی (ماسک های صورت) نمونه هایی از تجهیزات حفاظت فردی هستند که برای محافظت از پوشنده در برابر ذرات معلق در هوا و مایعات آلوده کننده صورت استفاده می شوند. ماسک FFP2 یک ماسک گرد و غبار یکبار مصرف است که معمولاً برای گرد و غبار ریز/روغن یا غبارهای پایه آب سطح متوسط، گچ کاری، سنباده زدن و گرد و غبار چوب استفاده می شود. برای یک مقاله مفید از فوربس اینجا را کلیک کنید: آیا باید ماسک صورت تهیه کنید؟

درک تفاوت بین ماسک جراحی و ماسک تنفسی N95

یک نکته مهم:مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه نمی کند که عموم مردم برای محافظت از خود در برابر بیماری های تنفسی، از جمله ویروس کرونا (COVID-19) از ماسک های N95 استفاده کنند. بهترین راه برای پیشگیری از بیماری این است که در معرض این ویروس قرار نگیرید. با این حال، به عنوان یادآوری، CDC همیشه اقدامات پیشگیرانه روزمره مانند شستن دست ها را برای کمک به جلوگیری از گسترش بیماری های تنفسی توصیه می کند.

ماسک صورت جراحی: ماسک های صورت جراحی برای اهداف متفاوتی نسبت به ماسک N95 استفاده می شوند. ماسک صورت جراحی یک دستگاه یکبار مصرف شل و گشاد است که یک مانع فیزیکی بین دهان و بینی فرد پوشنده و آلاینده های احتمالی در محیط اطراف ایجاد می کند. اینها اغلب به عنوان ماسک های صورت نامیده می شوند، اگرچه همه ماسک های صورت به عنوان ماسک های جراحی تنظیم نمی شوند. توجه داشته باشید که لبه های ماسک طوری طراحی نشده اند که در اطراف بینی و دهان مهر و موم ایجاد کنند (اطلاعات ارائه شده توسط FDA).

توجه - استفاده از ماسک به طور کلی برای ایجاد محافظت کامل کافی نیست و باید بسته به زمینه با سایر اقدامات و/یا PPE ترکیب شود.

عینک محافظ مانعی برای چشم است. آنها باید به خوبی روی چشم و اطراف چشم قرار گیرند. عینک هایی با ویژگی های ضد مه به حفظ وضوح دید کمک می کنند.

هنگامی که محافظت از پوست، علاوه بر محافظت از دهان، بینی و چشم، مورد نیاز است. به عنوان مثال، هنگام شستشوی زخم یا مکش ترشحات فراوان، می توان از محافظ صورت به عنوان جایگزینی برای استفاده از ماسک یا عینک استفاده کرد. محافظ صورت باید پیشانی را بپوشاند، تا زیر چانه کشیده شود و اطراف صورت بپیچد.

حفاظت تنفسی [ ویرایش |ویرایش منبع ]

حفاظت تنفسی از طریق استفاده از ماسک صورت و همچنین ماسک تنفسی صورت می گیرد.

انواع متداول ماسک های تنفسی مورد استفاده در محیط های بهداشتی عبارتند از [13]:

• ماسک های ماسک صورت فیلتر (FFRs) (مانند ماسک تنفسی N95)
• ماسک های برقی تصفیه کننده هوا (PAPRs).

دستگاه تنفس هایی که هوا را قبل از استنشاق فیلتر می کنند ، باید برای محافظت از تنفسی برای محافظت از کارگران مراقبت های بهداشتی در برابر ذرات آئروسل های خطرناک یا عفونی مانند مایکوباکتریوم توبرکلوزیس استفاده شوند. متداول ترین دستگاه تنفس در محیط های مراقبت های بهداشتی ، دستگاه تنفس ذرات N95 ، N99 یا N100 است.

دستگاه تنفس N95: دستگاه N95 برای دستیابی به تناسب بسیار نزدیک صورت و تصفیه بسیار کارآمد ذرات موجود در هوا طراحی شده است. تعیین "N95" به این معنی است که در صورت آزمایش دقیق ، دستگاه تنفس حداقل 95 درصد ذرات بسیار کوچک (0. 3 میکرون) را مسدود می کند. در صورت مناسب بودن ، قابلیت های تصفیه دستگاه تنفس N95 از ماسک های صورت فراتر می رود. با این حال ، حتی یک دستگاه تنفس N95 به درستی مجهز ، خطر بیماری یا مرگ را به طور کامل از بین نمی برد (اطلاعات بیان شده توسط FDA).

همانطور که توسط FDA بیان شده است "تمام دستگاه های تنفس N95 تمیز شده FDA به عنوان" دستگاه های یکبار مصرف "، دستگاه های یکبار مصرف برچسب گذاری شده اند. اگر دستگاه تنفس شما آسیب دیده یا آلوده شده است ، یا اگر تنفس دشوار می شود ، باید دستگاه دستگاه تنفس را بردارید ، آن را به درستی دور کنید و جایگزین کنید. آن را با یک دستگاه جدید با خیال راحت از دستگاه تنفس N95 خود دور کنید ، آن را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و آن را در سطل آشغال قرار دهید. پس از دست زدن به دستگاه تنفس استفاده شده ، دستان خود را بشویید.

دستگاه تنفس N95 برای کودکان یا افرادی که موهای صورت دارند طراحی نشده اند ، زیرا نمی توان از تناسب مناسب حاصل شد و دستگاه تنفس ممکن است محافظت کامل نداشته باشد.

مانند سایر انواع PPE ، انتخاب نوع دستگاه تنفس باید ماهیت قرار گرفتن در معرض و خطر درگیر را در نظر بگیرد. به عنوان مثال ، دستگاه تنفس ذرات N95 ممکن است توسط پرسنل وارد اتاق بیمار مبتلا به سل عفونی پوشیده شود. با این حال ، اگر برونکوسکوپی بر روی بیمار انجام شود ، ممکن است کارگر بهداشت و درمان سطح بالاتری از محافظت از تنفسی مانند PAPR داشته باشد.

PAPR: PAPR باید برای روشهای تولید آئروسل پرخطر پوشیده شود. این یک سیستم تصفیه پیچیده تر است و از باتری استفاده می کند. این مجموعه از ماسک کامل صورت ، یک لوله تنفس ، دمنده باتری و فیلترهای ذرات (فقط HEPA) تشکیل شده است. یک PAPR از دمنده ای برای عبور هوای آلوده از طریق فیلتر HEPA استفاده می کند ، که آلاینده ها را از بین می برد و هوای خالص شده را به چهره می دهد.

• PAPR ممکن است برای استفاده انتخاب شود اگر: (برگرفته از وزارت بهداشت مینه سوتا)
  • انتخاب (های) دستگاه تنفس N95 مناسب نیست یا در دسترس نیست.
  • اگر کارمند دارای موهای صورت یا ناهنجاری صورت باشد که می تواند در مهر و موم ماسک به چهره برای دستگاه تنفس N95 تداخل کند.
  • از این روش برای یک روش تولید آئروسل پرخطر استفاده می شود.
  • PAPR ها را می توان توسط افرادی که دارای مجوز پزشکی هستند ، استفاده کنند ، اما نمی توانند دستگاه تنفس قابل استفاده N95 را بپوشند.

  قبل از استفاده ، مهم است که یک ارزیابی پزشکی را تعیین کنید که ایمنی پوشیدن تنفس را تعیین کنید ، تست متناسب برای تعیین اندازه و نوع مناسب ، آموزش نحوه و چه موقع از دستگاه تنفس و در نهایت متناسب با چک کردن هنگام استفاده از آن برای اطمینان از مناسب بودن. مهر.

  قبل از اهدا PPE [ویرایش |منبع ویرایش]

  • اطمینان حاصل کنید که هیدراته شده اید و از حمام استفاده کرده اید زیرا ممکن است PPE برای مدت طولانی نیاز به پوشیدن داشته باشد.
  • PPE خود را با همکار خود اهدا کنید که می تواند کمک کند و یک چک نهایی را ارائه دهد.
  • بهداشت کامل دست را انجام دهید.

  دنباله ای برای Doing PPE [ویرایش |منبع ویرایش]

  ترتیب آن را که (Doing) قرار داده اید یا حذف (doffing) تجهیزات محافظ شخصی شما برای محافظت از خود و جلوگیری از گسترش هرگونه آلودگی یا مایعات احتمالی ضروری است. در زیر دنباله صحیح برای اهدا PPE شما است:

  1. لباس یا پیش بند ؛
  2. ماسک یا دستگاه تنفس ؛
  3. عینک یا سپرهای صورت ؛
  4. دستکش

  به خاطر داشته باشید که ترکیب PPE مورد استفاده ، و دنباله ای برای Doing ، با اقدامات احتیاطی که برای هر بیمار باید انجام شود تعیین می شود.

  برای یک راهنمای عالی در مورد Doing (قرار دادن) و Doffing (حذف) PPE ، با وب سایت کنترل عفونت امروز مشورت کنید.

  دنباله ای برای doffing ppe [ویرایش |منبع ویرایش]

  برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض عفونت بسیار مهم است که هنگام برداشتن و دفع PPE استفاده شده ، بسیار مراقبت کنید. این مهم است که قبل از استفاده از این تکنیک ها در یک محیط بالینی ، ایده آل با یک همکار برای ارائه راهنمایی و بازخورد ، تمرین کنید.

  1. دستکش
  2. سپر یا عینک صورت ؛
  3. لباس شب؛
  4. ماسک یا دستگاه تنفس.
  5. بهداشت دست.

  دنباله برای از بین بردن PPE برای محدود کردن فرصت ها برای آلودگی خود است. دستکش ها آلوده ترین قطعات PPE در نظر گرفته می شوند و بنابراین ابتدا برداشته می شوند [16].

  مکان برای doffing ppe [ویرایش |منبع ویرایش]

  این به مقدار و نوع PPE بستگی دارد ، که پوشیده می شود و همچنین دسته انزوا بیمار ،

  • اگر فقط دستکش به عنوان PPE پوشیده شود ، حذف و دور انداختن آنها در اتاق بیمار (در سطل یا ظروف مناسب) بی خطر است.
  • هنگامی که یک لباس یا PPE کامل پوشیده می شود ، PPE را باید در درگاه یا در آن در آن قرار دهید.
  • بعد از بسته شدن درب ، دستگاه تنفس همیشه باید در خارج از اتاق بیمار برداشته شود.
  • بهداشت دست باید پس از برداشتن تمام PPE انجام شود.

  در هنگام برداشتن دستکش یا لباس های آلوده ، خطر آلودگی پوست و لباس وجود دارد. برای جلوگیری از آلودگی و انتقال بیماری ، توجه به روش از بین بردن PPE بسیار مهم است. آموزش کارگران بهداشت و درمان به روش صحیح از بین بردن PPE با تمرین در حذف PPE آلوده با ارائه بازخورد فوری بینایی می تواند خطر آلودگی پوست و لباس را در هنگام حذف PPE کاهش دهد [18].

  بهداشت دست [ویرایش |منبع ویرایش]

  بهداشت دست ، سنگ بنای جلوگیری از انتقال عفونت است. شما باید بلافاصله پس از برداشتن PPE ، بهداشت دستی را انجام دهید. اگر دستان شما در هنگام برداشتن PPE به وضوح آلوده می شود ، قبل از ادامه حذف PPE دست ها را بشویید. دستان خود را کاملاً با صابون و آب گرم بشویید یا اگر دست به وضوح آلوده نشود ، از مالش دست مبتنی بر الکل استفاده کنید. در زیر ویدئویی وجود دارد که مراحل بهداشت دست را نشان می دهد.

  شستشوی دست در مقابل ضد عفونی کننده دستی؟[ویرایش |منبع ویرایش]

  استفاده از ضد عفونی کننده دستی جایگزینی برای شستشوی دست نیست. به عنوان یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ، شستشوی دست باید یک رفلکس اتوماتیک بین بیماران باشد ، پس از فعالیت هایی که می تواند ارتباط با آلاینده ها یا مایعات بدن را به دنبال استفاده از دستشویی ، قبل و بعد از غذا و همچنین هر فعالیت دیگری که ممکن است بهداشت را به خطر بیاندازد ، باعث ایجاد فاضلاب شود. از دستان شماوقتی شک دارید ، دستان خود را بشویید.

  درک این نکته مهم است که ضد عفونی کننده های دست مبتنی بر الکل انواع میکروب ها یا باکتری ها را از بین نمی برند. این یک ابزار محتاطانه علاوه بر شستشوی دست است ، اما هرگز نباید جایگزین عمل شستشوی دست و بهداشت خوب شود.

  در اینجا یک جزوه تبلیغاتی عالی از CDC ، در شستشوی دست در مقابل ضد عفونی شده است.

  PPE در طول کمبود [ویرایش |منبع ویرایش]

  سایر صفحات مفید فیزیوپدیا: [ویرایش |منبع ویرایش]

  • بهداشت دست
  • پیشگیری و کنترل
  • تعیین فاصله از سایر افراد در جامعه
  • Endemics ، اپیدمی و همه گیر
  • کووید 19

  منابع مفید [ویرایش |منبع ویرایش]

  • سازمان بهداشت جهانی - PPE
  • اجرایی بهداشت و ایمنی (انگلستان)
  • دانشگاه استرالیا غربی - PPE چیست؟
  • مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری - اقدامات احتیاطی جداسازی
  • راهنمایی و مشاوره برای کارمندان مراقبت های بهداشتی در مورد PPE
  • فیلم های آموزشی NHS برای PPE
  • خطرات شیمیایی مدیریت فوریت های پزشکی - Chemm
  • مسئولیت های کارفرما / کارمند در مورد PPE
  • dos و dons of ppe
  • توصیه های FDA برای PPE و کنترل عفونت
  • توالی PPE
  • مشاوره در مورد استفاده از ماسک در جامعه ، در حین مراقبت از منزل و در محیط های مراقبت های بهداشت

  منابع [ویرایش |منبع ویرایش]

  1. teas تجهیزات شخصی محافظ. سازمان بهداشت جهانی. https: //www. who. int/medical_devices/meddev_ppe/en/. برگرفته در: 13 مارس 2020.
  2. ↑ Loibner M ، Hagauer S ، Schwantzer G ، Berghold A ، Zatloukal K. عوامل محدود کننده پوشیدن تجهیزات محافظ شخصی (PPE) در یک محیط مراقبت های بهداشتی که در یک مطالعه تصادفی ارزیابی شده است. PLOS یکی. 2019 22 ژانویه ؛ 14 (1): E0210775.
  3. ↑ کیاستفاده منطقی از تجهیزات محافظ شخصی برای بیماری کروناویروس (COVID-19) و ملاحظات در طول کمبود شدید. به روز شده 23 دسامبر 2020
  4. ↑ 4. 04. 1 پارک Sh. تجهیزات محافظ شخصی برای کارگران مراقبت های بهداشتی در طول همه گیر COVID-19. عفونت و شیمی درمانی. 2020 ژوئن ؛ 52 (2): 165
  5. Globus Group. راهنمای Globus برای قرار دادن و از بین بردن دستکش های یکبار مصرف غیر استریل. منتشر شده در 29 آگوست 2014. در دسترس از https: //www. youtube. com/watch؟ time_continue = 2 & v = 3i_kkvnremo و ویژگی = EMB_LOGO.[آخرین دسترسی به 17 مارس 2020]
  6. ↑ Siegel JD ، Rhinehart E ، Jackson M ، et al. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. 2007 دستورالعمل برای اقدامات احتیاطی ایزوله: جلوگیری از انتقال عوامل عفونی در محیط های مراقبت های بهداشتی. آتلانتا ، GA: وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده ، CDC ؛2007. دسترسی به 13 مارس 2020.
  7. ↑ Coia ، J. E. Ritchie ، L. Adisesh ، A. Makison-Booth ، C. Bradley ، C. Bunyan ، D. Carson ، G. Fry ، C. Hoffman ، P. Jenkins ، D. Phin ، N. Taylor ، B. نگوین-وان تام ، زاکرمن ، م.
  8. ↑ Fraise ، a. و بردلی ، کنترل C. Ayliffe از عفونت مرتبط با مراقبت های بهداشتی: یک کتابچه راهنمای عملی چاپ پنجم.(2009)
  9. ↑ دنتالکارت. در مورد انواع مختلف دستکش یکبار مصرف - Dentalkart بیشتر بدانید. در دسترس از: http://www. youtube. com/watch؟v=JFI34JW3M_8OCIALLASTREDLAST به 28/3/2020]
  10. ↑ CDC. استراتژی های بهینه سازی عرضه دستکش های یکبار مصرف پزشکی. به روز شده 23 دسامبر 2020
  11. ↑ Lazzeri M ، Lanza A ، Bellini R ، Bellofiore A ، Cecchetto S ، Colombo A et al. فیزیوتراپی تنفسی در بیماران مبتلا به عفونت COVID-19 در محیط حاد: مقاله موقعیتی از انجمن ایتالیایی فیزیوتراپیست های تنفسی (ARIR). بایگانی مونالدی برای بیماری قفسه سینه. 2020 ؛ 90 (1).
  12. Orsisation سازمان بهداشت جهانی. روش صحیحی برای پوشیدن و دفع ماسک چیست؟منتشر شده در 5 فوریه 2020. در دسترس از https: //www. youtube. com/watch؟ v = lrvfrh_npqi و ویژگی = EMB_LOGO.[آخرین دسترسی به 17 مارس 2020]
  13. ↑ Chughtai ، A. A. et al.(2020). انتخاب و استفاده از محافظت از تنفسی توسط کارگران مراقبت های بهداشتی برای محافظت از بیماری های عفونی در محل های بیمارستان. سالنامه های قرار گرفتن در معرض کار و سلامتی ، [s. l.] ، doi 10. 1093/aweh/wxaa020.
  14. ↑ وزارت نیروی کار ایالات متحدهمنتشر شده در 12 ژانویه 2O11. از https://www. youtube. com/watch؟time_continue=7& v=6qkxv4kmp7c& feature=emb_logo موجود است.[آخرین دسترسی به 17 مارس 2020]
  15. ↑ بهداشت عمومی انگلیس. COVID-19: DONNING تجهیزات محافظ شخصی (PPE). منتشر شده در 2 مارس 2020. در دسترس از https: //www. youtube. com/watch؟ v = kkz_vngsnhc و ویژگی = EMB_LOGO.[آخرین دسترسی در 17 مارس 2020]
  16. ↑ CDCGOV. cdcgov[برخط]. موجود از: https://www. cdc. gov/niosh/ppe/default. html [دسترسی به 21 آوریل 2019].
  17. ↑ بهداشت عمومی انگلیس. COVID-19: حذف و دفع تجهیزات محافظ شخصی (PPE) که در 2 مارس 2020 منتشر شده است. از https://www. youtube. com/watch؟time_continue=2& v=ouo1jmlh0& feature=emb_logo ، [آخرین دسترسی به 17 مارس 2020]
  18. ↑ Tomas ME ، Kundrapu S ، Thota P ، Sunkesula VC ، Cadnum JL ، Mana TS ، Jencson A ، O’Doell M ، Zabarsky TF ، Hecker MT ، Ray AJ. آلودگی پرسنل مراقبت های بهداشتی در هنگام حذف تجهیزات محافظ شخصی. پزشکی داخلی جاما. 2015 دسامبر 1 ؛ 175 (12): 1904-10.
  19. ↑ جانز هاپکینز پزشکی. مراحل شستشوی شستشوی با استفاده از تکنیک WHO. منتشر شده در 26 مارس 2019. در دسترس از https: //www. youtube. com/watch؟ v = iisgnbmfkvi و ویژگی = EMB_LOGO.[آخرین دسترسی به 17 مارس 2020]
  20. ↑ چه کسی: چگونه دستگیره را انجام دهیم؟با فرمولاسیون مبتنی بر الکل ، سازمان بهداشت جهانی ، اکتبر 2015 ، https://www. youtube. com/watch؟v=znsjfr6j9hi [آخرین دسترسی به 29 مه 2020]
  • کووید 19
  • پروژه توسعه محتوای COVID-19
  • صفحات دوره